A carência é um dos temas que mais gera dúvidas entre os beneficiários de plano de saúde. Neste artigo, explicamos tudo sobre a carência na Unimed de forma clara e simples.
O que é carência?
Carência é o período de espera que começa na data de assinatura do contrato, durante o qual o beneficiário ainda não tem acesso a determinados serviços ou procedimentos do plano. Esse período varia conforme o tipo de serviço.
Prazos de carência na Unimed (máximos permitidos pela ANS)
| Tipo de serviço | Prazo máximo de carência |
|---|---|
| Urgência e emergência | 24 horas |
| Consultas médicas e exames simples | 30 dias |
| Partos a termo (40 semanas) | 300 dias |
| Demais internações (cirurgias eletivas, etc.) | 180 dias |
| Doenças preexistentes (com cobertura parcial) | 24 meses |
O que não tem carência?
- Atendimento de urgência e emergência após 24 horas de contrato;
- Cobertura para complicações de procedimentos excluídos;
- Atendimento durante a carência quando já havia cobertura prévia em outro plano (portabilidade).
Doença preexistente: como funciona?
Uma doença ou lesão preexistente (DLP) é qualquer condição de saúde que você já tinha antes de contratar o plano. Após 24 meses de contrato, nenhuma exclusão pode ser mantida com base em DLP, por determinação da ANS.
Como reduzir ou eliminar a carência?
Portabilidade de carências
Se você tinha um plano de saúde anterior e ficou no máximo 30 dias sem cobertura entre os dois planos, você pode solicitar a portabilidade das carências já cumpridas.
Planos coletivos empresariais
Muitos planos coletivos possuem prazos de carência reduzidos ou até carência zero, dependendo do acordo entre a empresa e a Unimed.
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